Защити себя от туберкулеза

    Каждый год на земле миллионы людей погибают от
туберкулеза, несмотря на то, что для лечения больных уже несколько десятилетий
существуют эффективные лекарственные препараты. На большей части нашей планеты
туберкулез продолжает оставаться убийцей №1 среди всех инфекционных заболеваний.
Всемирная организация здравоохранения предложил считать 24 марта официальным
Всемирным днем борьбы с туберкулезом. 

    В России резкий социально-экономический спад в первой
половине 90-х годов

XX века привели к
закономерному ухудшению эпидемической ситуации по туберкулезу. В 1991году из
100тыс. населения заболевают туберкулезом 90 человек, из которых 5% умирают.
Число впервые инфицированных туберкулезом детей за последнее десятилетие XX века
увеличилось более чем в 2 раза. По основным эпидемиологическим показателям
туберкулеза страна была отброшена на 30 лет назад – к середине  60-х годов.

    В 2001г. произошло коренное изменение государственного
подхода к финансированию противотуберкулезных мероприятий, что позволило
сдержать распространение туберкулезной инфекции в России. Наметилась некоторая
стабилизация ситуации. Однако до


коренного перелома еще далеко, эпид.обстановка сохраняется достаточно
напряженной.

    Туберкулёз перестал быть болезнью только бомжей, нищих,
наркоманов, алкоголиков и заключенных, им все чаще стали болеть вполне
благополучные люди. Это неудивительно. Ушли в прошлое времена обязательных
профилактических осмотров, часть населения относится к своему здоровью беспечно,
средств на калорийное питание во многих семьях недостаточно — вот в полку
туберкулёзных больных и прибыло.

    В 1882 году немецкий исследователь Роберт Кох благодаря своим
научным трудам выделил и описал возбудителя заболевания. Возбудителем
туберкулёза принято называть бактерию Коха (БК) или микробактерию туберкулёза (МБТ).
Микробактерии туберкулёза устойчивы к различным факторам внешней среды. В почве,
воде, домашней пыли, в молочных продуктах (молоко, масло, сыр) бактерии остаются
жизнеспособными около года; в книгах — до 4 месяцев, в погребённых трупах —
несколько месяцев, в уличной пыли — до 8-12 дней. Они устойчивы к кислотам,
щелочам и спиртам. Со
времени Коха туберкулез унес более чем 200 миллионов человеческих жизней.
Ежедневно в мире погибает от туберкулеза около 5000 человек. И этот список будет
пополняться, если не принимать серьезных мер борьбы с туберкулезом.

    На
территории Саратовской области ежегодно регистрируется более 1500 вновь
выявленных больных туберкулезом, из которых 45% являются заразными формами
заболевания. В условиях пренебрежения к мерам профилактики, болезнь способна
поражать все слои населения, в том числе и детей. К сожалению, в последние годы
туберкулез помолодел – ежегодно на территории области заболевают туберкулезом
около 100 детей и подростков.

   


Показатель заболеваемости туберкулезом населения Пугачевского района за
последние 2года имеет тенденцию к снижению. Вместе с тем, уровень заболеваемости
превышает в 1,7раза эпидемиологически благополучный. На учете в районе состоит
101 больной с активными формами туберкулеза, из них 40 больных с бациллярными
формами (39,6%), т.е. резервуар инфекции обширный.   

Что
необходимо знать о туберкулезе каждому из нас для личной безопасности?

Туберкулез –
тяжелое инфекционное (заразное) заболевание. Чаще всего поражаются легкие
(95-98% случаев), но эта инфекция может поразить и любой другой орган человека
(кости, суставы, почки, кишечник, глаза, мозговые оболочки и др.). Источником
заражения является больной человек или больное туберкулезом животное (чаще
крупный рогатый скот).

   При
вдыхании «зараженного» воздуха вместе с капельками слюны и мокроты, которые
выбрасываются больными при разговоре, кашле, чихании возбудитель болезни
попадает в организм здорового человека. Иногда, даже однократное вдыхание
туберкулезных бактерий может привести к развитию заболевания. Чаще к туберкулезу
приводит длительный и тесный контакт с больными. Наибольшему риску заражения
подвержены члены семьи больного, сослуживцы и друзья. Один больной в течение
года может заразить 5-10 контактирующих с ним людей, а иногда и более.

    Основными признаками туберкулеза являются:

—
периодическое незначительное повышение температуры тела (чаще по вечерам);

— общая
слабость и быстрая утомляемость, потеря аппетита и веса;

— повышенная
потливость;

— кашель
более 2-3 недель и более.

    Если Вы
обнаруживаете у себя эти симптомы, немедленно обратитесь к участковому врачу, и
он назначит необходимое обследование.

    Можно ли
обезопасить себя от заражения бациллой Коха?

    Можно,
если вести здоровый образ жизни, не реже 1раза в 2 года проходить
флюорографическое обследование (для отдельных контингентов работающих –
обследование ежегодное). Огромное преимущество массовой флюорографии еще и в
том, что она позволяет диагностировать не только скрыто текущий туберкулез, но и
другие воспалительные процессы легких, опухоли.

    Одним из
методов раннего выявления туберкулеза у детей по прежнему остается
туберкулинодиагностика – известный большей части населения как постановка пробы
Манту. И если врач по результату р.Манту назначил обследование и лечение, прежде
чем отказаться, хорошо подумайте, туберкулез – серьезное заболевание, требующее
в последствие значительных моральных сил и  материальных затрат на лечение.
Чем позже выявлена болезнь, тем меньше шансов на
излечение.

    Разработано санитарное
законодательство, регламентирующее противотуберкулезную помощь и защиту
населения от туберкулеза:

1.   

Федеральный
Закон №52-ФЗ от 30марта 1999года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения».

2.   

Федеральный
Закон №77-ФЗ от 18июня 2001года «О предупреждении распространения туберкулеза в
РФ».

3.   

Закон
Саратовской области №47 от 27марта 1996года «О противотуберкулезной помощи и
защите населения от туберкулеза».

4.   


Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза».

   
Противотуберкулезная помощь населению Пугачевского района включает в себя
проведение комплекса мероприятий в порядке, установленном нормативно-правовыми
актами РФ и Саратовской области.

Закон
Саратовской области:

Ø 

 раздел
III
ст.6 п.1. – предусматривает отстранение от работы на должностях и по профессиям,
связанным в воспитанием и обучением детей, обслуживанием населения, питанием и
торговлей лиц, представляющих угрозу заражения туберкулезом для окружающих.

Ø 

Раздел
III
ст.7 п.4. – флюорографическое обследование не менее 2-х раз в год в обязательном
порядке проводится

—         
лицам,
отбывающим лишение свободы в учреждениях системы исполнения наказаний

—         
лицам,
находящимся на «Д» учете у фтизиатра

Ø 

ст.7 п.5. –
Обязательному флюорографическому обследованию подвергаются лица, не проходившие
флюорографию более 6-ти мес.:

—         
при приеме на
работу;

—         
при прописке
в общежития;

—         
при
поступлении в средние учебные заведения и ВУЗы.

Ø 

Ст.7 п.6.
Обязательному внеочередному обследованию подвергаются:

—         
мигранты,
беженцы при прописке на постоянное место жительство;

—         
лица без
определенного места жительства.

Ст.11   —  Права лиц, страдающих туберкулезом

Ø 

ст.2 – Имеют
право:

—         
на
уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого
достоинства;

—         
гарантию
сохранения врачебной тайны по диагнозу болезни, лечению и обследованию.

Вместе с тем:

В случае
угрозы распространения туберкулезной инфекции врач имеет право предоставить
информацию в заинтересованные контролирующие органы.

Предусмотрена ответственность граждан:

Ø 

Ст.13 – Лица,
больные активными формами туберкулеза, нуждающиеся в лечении, несут
ответственность за уклонение от лечения и угрозу распространения инфекции

Предусмотрена ответственность руководителей предприятий, учреждений,
организаций:

Ø 

Ст.14 – За
невыполнение требований настоящего Закона (в т.ч. прием граждан на работу без
результатов ФЛО) несут административную и дисциплинарную ответственность

    Уповать
только на чисто медицинские мероприятия никак нельзя. Туберкулез – это, в первую
очередь, социальная проблема. Как человек живет, в каких условиях, чем питается,
комфортно ли ему на работе, как проводит свободное время – все это слагаемые
борьбы с палочкой туберкулеза. И чтобы остановить ее шествие, бороться с ней
надо каждому и каждый день!

Начальник территориального
отдела Управления Роспотребнадзора по Саратовской области в Пугачевском районе 
В.А.Чаев